MODULISTICA
MODULO ADESIONE “XXXIV PELLEGRINAGGIO MACERATA-LORETO”
COMITATO DI ______________________ ARRIVO ORE _________
(ELENCO COMPLETO DEI PARTECIPANTI)
Nominativo
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Cellulare
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Autista - Socc
Medico InfPro BLSD (1)
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Componente (2)
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Minorenne
|  DA SABATO A DOMENICA POSTAZIONI A PIEDI (4) |
LOGIST (5)
TENDE
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LOGISTIC (6)
ACCOGLIEN
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DOMENICA MATTINA A
LORETO (7)
| ||||
PERCORSO (3)
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Inter
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1/2
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SA
|
DO
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SA
|
DO
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(1)Indicare la qualifica; (2) Per i pionieri minorenni inserire un asterisco di fianco; (3) Personale che non effettua il percorso a piedi, non fa parte di un equipaggio e, che verrà impiegato nelle postazioni lungo il percorso (non a piedi); (4) Indicare con una X chi effettua l’intero percorso a piedi o la seconda metà; (5) Logistico: allestimento e smantellamento campi/PPI, inserire una X nella colonna Sab. se si intende partecipare solamente per l’allestimento del Sabato, una X sotto la colonna della Dom. se si intende partecipare solamente allo smantellamento campi nella giornata di Domenica, entrambe le X per partecipare entrambi i giorni (Sab. e Dom.) Orari il Sabato Mattina orientativamente dalle 08:30 alle 15:00 la Domenica Mattina dalle 04:00 alle 11:00, il ritrovo del Sabato alle ore 08:00 mentre la Domenica alle ore 05:00 in entrambi i casi al Centro di Accoglienza C.R.I. presso la Stazione di Loreto; (6) Accoglienza: preparazione del vitto per i Volontari partecipanti inserire una X nella colonna Sab. se si intende partecipare solamente il Sabato, una X sotto la colonna della Dom se si partecipa solamente la Dom Mattina o entrambe le X per partecipare entrambi i giorni (Sab e Dom) I nominativi verranno inviati al DLAE Comitato Locale di Loreto; (7) I nominativi verranno inviati al DPAE/DLAE Comitato Locale di Loreto per effettuare il servizio presso la Basilica e la Piazza di Loreto, come di prassi nei precedenti anni, il ritrovo è previsto per le ore 03:30 della Domenica al Centro di Accoglienza C.R.I. presso la stazione di Loreto. Pagina 1 di 2
(ELENCO AUTOMEZZI C.R.I. UTILIZZATI)
Automezzo:
(9) Ambulanza
(10) Pulmino / Autovettura
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Targa
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Apparato Radio:
Veicolare / Portatile
(11)
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Codice
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(COMPOSIZIONE EQUIPAGGIO/I AMBULANZA O PULMINO) (8)
Equipaggio 01
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Aut.
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TARGA MEZZO ______________
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Barel.
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Barel.
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Barel.
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Equipaggio 02
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Aut.
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TARGA MEZZO ______________
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Barel.
| |||
Barel.
| |||
Barel.
| |||
Equipaggio 03
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Aut.
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TARGA MEZZO ______________
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Barel.
| |||
Barel.
| |||
Barel.
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(9) Specificare se di tipo “A-ALS” o di tipo “B-BLS”.
(10) Disponibilità ad essere utilizzati negli spostamenti del personale durante il servizio, SI o N
(8) Specificare il nome dell’autista e di tre persone in equipaggio.. (11) Indicare se il mezzo è dotato di un apparato radio Veicolare o Portatile
(ELENCO MATERIALI DISPONIBILI)
Apparati radio portatili
(12)
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Codice
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Disponibilità
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(13)
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Quantità
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Barelle pieghevoli
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Teli portaferiti
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Brandine
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Tende Pneumatiche
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Lettini Medici
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(12) Portatile, disponibilità ad essere utilizzato, se necessario, da altro personale C.R.I. (Automezzi o gruppi a piedi), SI/NO
(13) Da utilizzarsi durante il Pellegrinaggio e all’arrivo del pellegrinaggio a Loreto.
Si prega di compilare il modulo a macchina o in stampatello con i nomi ben leggibili.
Per il personale che effettua il percorso a piedi specificare, contrassegnandoli con un numero da 1 a 6, i nominativi che non debbono essere divisi, tenendo presente che su un gruppo ci siano massimo 6 persone.
Per il personale che effettua il percorso a piedi specificare, contrassegnandoli con un numero da 1 a 6, i nominativi che non debbono essere divisi, tenendo presente che su un gruppo ci siano massimo 6 persone.
ü Il personale che non effettua il percorso a piedi e non fa parte di un equipaggio verrà impiegato nelle postazioni lungo il percorso.
I moduli compilati dovranno essere consegnati dai rispettivi DTLAE ai DTPAE i quali li trasmetteranno al Centro di Coordinamento C.R.I. entro le ore 20:00 del 03 Giugno, maggiori informazioni le potrete trovare sul blog della Protezione Civile del Comitato Prov.le CRI Macerata http://cripcmc.blogspot.com a partire dalla prossima settimana. Pagina 2 di 2
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